Тромбофилия при беременности что это

Тромбофилия — что это такое? Риски при беременности, виды и лечение

тромбофилия при беременности что это

О патологиях крови люди, далекие от медицины, знают немного. На слуху различные онкозаболевания и «царская» болезнь – гемофилия. Впрочем, этим списком патологии крови не ограничиваются. Более того, многие могут прожить жизнь, не догадываясь о том, что они в группе риска.

Тромбофилия — что это такое?

Тромбофилия – это не болезнь, не диагноз, а состояние организма, характеризующееся повышенной склонностью к образованию тромбов. Собственно, тромбоз является следствием тромбофилии. И это уже заболевание, а не предрасположенность.

В ходе многовековой эволюции у живых организмов, и в том числе человека, появилась уникальная защитная особенность – самопроизвольная остановка кровотечения (гемостаз). Благодаря ей живое существо защищено от фатальной кровопотери при небольших и средней тяжести ранениях. И это заслуга свертывающей системы крови.

С другой стороны, процесс образования защитных «закупорок» в сосудах необходимо контролировать и сдерживать. Здесь на помощь приходят противосвертывающие факторы.

В норме активность свертывающей системы уравновешивается деятельностью противосвертывающей. Однако когда такое динамическое равновесие смещается, наступают нарушения в системе гемостаза. Одним из них и является тромбофилия.

Это патологическое состояние может быть врожденным или приобретенным. Наследственная тромбофилия развивается из-за мутаций в генах, отвечающих за синтез факторов свертывания или их антагонистов. Приобретенная форма связана с особенностями образа жизни и состояния здоровья:

  • онкопатологии;
  • диабет;
  • ожирение;
  • беременность;
  • послеродовое и послеоперационное состояние;
  • обезвоживание;
  • аутоиммунные патологии;
  • пороки сердца;
  • прием некоторых медикаментов (оральные контрацептивы, глюкокортикоиды, эстрогены);
  • длительная катетеризация вен.

Чаще всего генетическая тромбофилия и вышеперечисленные факторы риска накладываются друг на друга и запускают тромбоз. Впрочем, в отсутствие провоцирующих особенностей усиленного тромбообразования даже у лиц с наследственной предрасположенностью может и не быть.

Тромбофилия часто бессимптомна — проявления ее связаны с развившимся тромбозом и определяются его локализацией. Обычно поражаются глубокие вены нижних конечностей. При этом наблюдаются отеки, усталость ног, чувство распирания, синюшность или покраснение кожных покровов.

Опасное осложнение – тромбоэмболия – отрыв тромба с последующей закупоркой более мелкого сосуда. При этом из-за нарушений кровоснабжения развивается ишемия или некроз тканей. Тромбоэмболия легочной артерии – смертельное состояние. Его признаками являются острая боль в груди, шок, тахикардия, потеря сознания и кома.

Тромбы чаще образуются в венах. Помимо сосудистого русла нижних конечностей и легочной артерии, могут поражаться мезентеральные вены, портальная, печеночная, почечная, редко вены верхних конечностей и головного мозга.

Наследственная тромбофилия — особенности

Тромбофилия фото

Если у ближайших кровных родственников в молодом возрасте диагностировали тромбоз и его рецидивы, либо у пациента на фоне заместительной гормональной терапии или приема оральных контрацептивов развилась такая патология, есть смысл исключить наследственную тромбофилию, выполнив генетический анализ. Его проводят методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Такой способ дает возможность обнаружить изменения в генах, контролирующих процесс гемостаза, и сделать заключение о наличии или отсутствии наследственной тромбофилии.

Генетическая предрасположенность к повышенной свертываемости крови связана с доминантными мутациями. Как известно, в организме каждого человека все гены присутствуют в двойном количестве. Если хотя бы одна копия поражена доминантной мутацией (гетерозиготная форма), патологическое состояние проявится.

Когда оба гена изменены (гомозиготная форма), степень выраженности тромбозов и тяжесть их последствий многократно повышаются.

При наследственной тромбофилии мутации могут затрагивать две группы генов:

  • отвечающие за активность факторов свертывания;
  • кодирующие синтез антикоагулянтов.

В первом случае изменения вызывают чрезмерную активность свертывающих соединений: фактора Лейдена V и протромбина (фактор II). Эти мутации проявляются уже в молодом возрасте. У женщин с ними связана привычная невынашиваемость беременности.

Если повреждены гены синтеза антикоагулянтов, отмечается снижение их концентрации. Наследственная тромбофилия связана с недостатком протеинов C и S, антитромбина III. У гомозиготных новорожденных (имеющих 2 дефектных гена) отмечается высокая смертность 90-100%. Гетерозиготные малыши страдают от молниеносной пурпуры, сопровождающейся изъязвлением кожи и появлением на ней зон некроза.

Кроме того, наследственная тромбофилия часто бывает детерминирована мутациями генов, кодирующих протекание иных физиологических процессов.

Патологическая склонность к образованию тромбов отмечается при врожденной гипергомоцистеинемии, дисфибриногенемии, нарушениях процесса фибринолиза (разрушения тромбов).

Тромбофилия при беременности — это опасно?

Очень часто тромбоз развивается на фоне повышенных нагрузок, приходящихся на организм. Такой своего рода стрессовой ситуацией является и беременность. Это состояние в жизни женщины сопровождается колоссальной перестройкой в функционировании всех органов и систем. В том числе происходят изменения и состава крови.

Компенсаторно, чтобы защитить будущую маму от лишней кровопотери при родах, организм увеличивает концентрацию факторов свертывания. Это состояние повышает риск тромбоза плацентарных сосудов у женщин с наследственной тромбофилией в 6 раз, и может привести к таким последствиям, как выкидыш или замершая беременность.

Наиболее опасным является срок 10 недель. Если этот рубеж удалось преодолеть благополучно, следует помнить о том, что в 3 триместре беременности опасность развития тромбоза повысится снова.

При этом могут наступить преждевременные роды или отслойка плаценты с массированным кровотечением, угрожающим жизни матери и плода. У малышей во внутриутробном периоде отмечаются признаки задержки развития и фетоплацентарной недостаточности.

Впрочем, родить здорового ребенка с диагностированной тромбофилией возможно. Женщинам, имеющим такую наследственную предрасположенность, следует ответственно подойти к планированию беременности. Если в анамнезе были выкидыши, замершая беременность, тромбоз на фоне приема гормональных препаратов, неудачные попытки ЭКО, либо кто-то из кровных родственников страдал от этого, будущая мама должна пройти анализ на тромбофилию.

Это дорогостоящая, комплексная процедура диагностики и показана она не всем, но если врач предлагает ее выполнить, отказываться не стоит. Тромбофилия, контролируемая медикаментозно, дает возможность выносить и родить крепкого малыша без отклонений в развитии.

Впрочем, успех течения такой беременности в тщательном наблюдении доктора за состоянием будущей мамы и неукоснительном соблюдении ею всех врачебных рекомендаций.

Диагностика тромбофилии + анализы

Диагностика тромбофилии – процесс многоступенчатый и комплексный. Его цель состоит в том, чтобы выявить конкретное звено, способное дать сбой, и определить степень выраженности патологического состояния.

Даже общий анализ крови может натолкнуть специалиста на мысль о возможной тромбофилии при таких результатах:

  • повышенная вязкость;
  • увеличение концентрации эритроцитов и тромбоцитов;
  • повышенное отношение объема форменных элементов к объему плазмы крови (повышенный гематокрит);
  • снижение СОЭ.

Выяснить, в каком звене гемостаза неполадки, позволяет лабораторное определение таких показателей:

  • протромбиновый индекс;
  • тромбиновое время;
  • D-димер;
  • показатели АЧТВ (активированного частичного тромбопластинового времени) и МНО (международное нормализованное отношение);
  • анти-Ха (угнетение фактора свертывания Стюарта-Прауэра);
  • белки C и S;
  • антитромбин III;
  • время свертывания и кровотечения;
  • фактор VIII;
  • растворимые фибрин-мономерные комплексы;
  • фактор Виллебранда;
  • кальций в крови;
  • время рекальцификации плазмы (активированное);
  • фибринолитическая активность;
  • волчаночный антикоагулянт.

Список определяемых параметров обширен, но в каждом конкретном случае гематолог назначает исследование только некоторых характеристик. Так, при беременности и ее планировании важно АЧТВ, тромбиновое время и протромбиновый индекс, содержание фибриногена. Эти же анализы проводят перед операциями.

Лечение антикоагулянтами требует контроля АЧТВ, МНО, анти-Ха. При подозрении на аутоиммунную природу патологии – волчаночный антикоагулянт, МНО, АЧТВ, протромбиновый индекс, фибриноген. А после тромбоза вен все те же анализы, кроме маркера волчанки, и дополнительно исследуются протеины С и S, D-димер, фактор VIII и гомоцистеин.

При подозрении на наследственную предрасположенность методом ПЦР выявляют генетические маркеры тромбофилии:

  1. Мутации в генах белков-антикоагулянтов C и S;
  2. Дефекты, вызывающие недостаток антитромбина III;
  3. Мутация Лейдена;
  4. Протромбиновая (II) мутация;
  5. Мутация в гене метилентетрагидрафолат редуктазы;
  6. Дефектный ген тромбоцитарного рецептора к гликопротеину IIIа;
  7. Аномальный ген фибриногена.

Лечение тромбофилии — препараты

Лечение диагностированной тромбофилии определяется ее причиной. Если патологическое состояние генетически детерминировано, полного излечения добиться не удастся. В этом случае применяется заместительная терапия.

Она направлена на восполнение недостающих факторов свертывания при помощи их инъекций или переливания плазмы. При гиперагрегации показаны плазмаферез и капельное введение плазмы.

Приобретенные формы тромбофилии лечат антикоагулянтами. Показанием к их назначению является сочетание 3 и более факторов риска. При тромбофилии используют те же препараты, что и для лечения тромбоза:

  • аспирин;
  • варфарин;
  • курантил;
  • прадакса;
  • гепарин и его производные (далтепарин, эноксапарин, фраксипарин).

Лицам с тромбофилией показано применение народных средств, разжижающих кровь. Особенно полезны имбирь, свежий виноградный сок, клюквенный чай, сухофрукты, морепродукты. Из рациона нужно исключить жирную и жареную пищу, поскольку липиды в ее составе сгущают кровь.

При беременности обязательно следует носить компрессионное белье: чулки и колготки. Будущим мамам нельзя пренебрегать ЛФК, массажем, ежедневной медленной ходьбой или плаванием.

Прогноз

Тромбофилия – это не заболевание, а предрасположенность к нему. Если придерживаться основных правил профилактики, тромбоз и связанные с ним осложнения (тромбоэмболия, ишемия, инфаркт, инсульт) не разовьются.

Прежде всего нужно следовать принципам правильного питания: включать в рацион свежие овощи, фрукты, ягоды, морепродукты, нежирные сорта мяса и рыбы, цельнозерновой хлеб. Не нужно допускать застоя крови в венах, которому способствует малоподвижный образ жизни.

Все хронические патологии и острые инфекционные процессы следует лечить незамедлительно или держать под контролем. Систематический прием гормональных препаратов и заместительная терапия при тромбофилии подразумевают регулярные исследования коагуляционной способности крови.

Тромбофилия – это не приговор. Наоборот, зная о такой особенности организма, разумный человек, заботящийся о своем здоровье, предпримет все возможные меры для того, чтобы не допустить развития угрожающих жизни осложнений.

Источник: https://zdrav-lab.com/trombofiliya/

Тромбофилия. Риски, причины и лечение

тромбофилия при беременности что это

ромбофлебит — это нарушение в организме, что провоцирует образование закупорок сосудов или тромбов. Организм женщины в период вынашивания терпит не малые изменения, особенным трансформациям подвергается иммунитет — он слабеет, и у молодых мамочек появляется уязвимость к болезням, а также общая слабость и повышенная утомляемость, при которой становятся явными некоторые болезни.

Поэтому врачи акцентируют внимание на важности планирования беременности, чтобы заранее выявить хронические заболевания, если они имеются, а также подготовить организм к вынашиванию здорового потомства. Это означает, что проверить даже самую здоровую мамочку — никогда не помешает, так как за здоровьем малыша лучше следить с самого зачатия.

К сожалению, многие женщины подвержены такому заболеванию, как тромбофилия.

Давайте разберёмся, что это за заболевание и как его лечить.

Что такое тромбофилия?

Это заболевание вызвано неким сбоем в системе организма под названием тромбофлебит.
Тромбофлебит — это нарушение в организме, что провоцирует образование закупорок сосудов или тромбов.

Данная болезнь имеет ряд причин, таких как, генетическая предрасположенность к болезни, или физический сбой в теле человека.

Болезнь ведёт себя по-разному и зачастую может не давать о себе знать долгие годы, но при возникновении таких факторов, как хирургические операции, травмы, беременность, из-за тромбофилии могут возникать серьёзные проблемы.

Симптомы тромбофилии

Тромбофилия имеет очень скудные симптомы, и как было сказано выше, может вообще не проявлять себя, но первые звоночки нарушения могут возникнуть именно в период беременности.

Связано, это с тем, что при вынашивании ребеночка, в организме образуется третий — плацентарный- круг кровообращения, что  нагружает кровеносную систему и побуждает появление тромбов у мамочек. Поэтому советуем вам, заострить внимание, если у вас появились такие симптомы, как усталость, тяжесть в ногах и боль в конечностях.

Ведь тромбоз зачастую можно спутать с обычным варикозом, поэтому лучше показаться врачу, чтобы исключить данную болезнь из списка подозрений.

Запланированное зачатие при тромбофилии

Как говорилось выше, врачи настоятельно рекомендуют проводить обследование родителей перед зачатием и планировать зачатие заранее. Хотя терапия при тромбофилии практически ничем не отличается ни до, ни после зачатия. Но всегда легче предотвратить болезни, чем лечить последствия.

Опасность тромбофилии при вынашивании?

Самая главная опасность данной болезни являются тромбы в сосудах, что ведут к плаценте. Закупорка ведёт к возникновению гипоксии плода, так как ребеночек перестаёт получать питательные вещества, жизненонеобходимые для его развития.

Также множество тромбов в сосудах провоцируют отслоение плаценты, развитие пороков у малыша, фетоплацентарной недостаточности, потерю плода, преждевременные роды, замершей беременностью или смерти ребеночка.

По статистике, первые симптомы тромбофилии возникают на 10й неделе вынашивания, а также бытует мнение, что болезнь не оказывет влияние до 10-недельного срока беременности.

Диагностироввание тромбофлебита

Есть несколько факторов, которые настораживают медиков и побуждают провести дополнительное диагностирование:

  1. Неблагополучная беременность.

    Если у женщины уже имелось две или более беременностей, которые закончились неблагополучно, например выкидышем, замиранием развития у плода, смертью малыша или ранним деторождением;

  2. Осложнения вынашивание предыдущих детей, например отслоевание плаценты, редкие формы гестоза или фетоплацентарная недостаточность;
  3. Проявление тромбов из-за гормональной контрацепции;
  4. Более двух неудачных попыток ЭКО;
  5. Наличие родственников с тромбическими осложнениями до 50 лет;
  6. Тромбические осложнения у беременной.

Наличие хотя бы одного из данных факторов служит поводом для направления беременной к гемологу и генетику, а также проведение обследования для диагностирования тромбофилии. Данное обследование представляет собой несколько этапов и сопровождается рядом анализов и скринингов.

Как проходит лечение тромбофлебита у беременных?

При выявлении тромбофилии у мамочек, врачи тут же назначают терапию. Курс лечения назначает целый консилиум врачей, состоящий из гинеколога, генетика и гемолога. Обычно беременной дополнительно назначается диета, а также режим, который необходимо строго соблюдать. Первая часть лечения состоит из медикаментов, таких как антикоагулянты — лекарственные средства, которые регулируют свертываемость крови.

Затем назначается диета, которая включает в себя продукты, также регулируют свертываемость крови, такие как морепродукты, сухофрукты, ягодо-плодовые и имбирь. Ещё врачи советуют больным тромбофилией практиковать медленную ходьбу, выполнять самомассаж, носить компрессионное бельё, заниматься плаванием и лечебной физкультурой. Но необходимо ограничивать долгое стояние на ногах и поднятие тяжестей до минимума.

В подведении итогов, хочется отметить, что тромбофилия — это не признак бесплодия, вы можете рожать прекрасных и здоровых детишек, соблюдая все показания врачей. Но главное помнить, что выносить ребёнка до 40 недель редко удается, обычно роды происходят раньше, на 35-37 неделе, что в данном случае является хорошим показателем.

Помните, что недоношенный малыш, не является априори больным, современная медицина шагнула далеко вперёд, и позволяет выхаживать детей, рождённых и на более ранних сроках. Главное, не забывать о рисках болезни и верить в хорошее.

Источник: https://40-nedel.ru/1074-Trombofiliya-u-beremennyh-CHto-eto-takoe-i-kak-lechit.html

Тромбофилия при беременности: генетическая наследственная гематогенная формы

тромбофилия при беременности что это

Тромбофилия при беременности представляет собой нарушения, которые выступают причиной развития склонности организма будущей мамы к образованию тромбов. Данный недуг может быть вызван генетическими сбоями или нарушениями физиологического характера.

Фотографии:
у специалиста Тромбофилия сухофрукты
на мониторе беременная уровень
одежда зарядка уход

Как правило, заболевание не дает о себе знать, а проявляется по причине определенных факторов, таких как хирургические операции, травмы, период вынашивания ребенка, из-за чего могут возникнуть серьезные проблемы.

Существующие разновидности заболевания

Рассмотрим основные виды тромбофилии при беременности.

Вид Характеристика
1. Приобретенная Возникает по причине различных травм или оперативных вмешательств.
2. Наследственная (врожденная) Врожденная тромбофилия передается по наследству или же может возникнуть по причине определенных мутаций. Данный вид также носит название генетической тромбофилии при беременности, так как именно он свидетельствует о нарушениях на генетическом уровне.
3. Гематогенная Возникает, когда происходят изменения свертывающих, фибронолитических и противосвертывающих систем организма. Гематогенная тромбофилия во время беременности считается самой опасной, ведь она может привести к инвалидности или даже смерти будущей мамы.
4. Сосудистая К данному виду относят такие нарушения, как васкулит, атеросклероз и подобные заболевания.
5. Гемодинамическая Связана с нарушениями системы кровообращения.

Тромбофилия во время беременности редко имеет симптомы. Лишь у некоторых будущих мам могут наблюдаться тромбозы – сгустки крови. Как правило, они образуются на венах в голени, что вызывает:

  • отечность;
  • покраснение кожных покровов;
  • дискомфорт.

Данное состояние называют тромбозом глубоких вен, и диагностировать его можно при помощи ультразвука или других тестов, которые позволяют получить изображение. Лечение тромбофилии при беременности проводят при помощи препаратов для разжижения крови.

Тромбы могут представлять большую опасность для жизни будущей мамы, если они оторвутся от места и вместе с кровотоком попадут к жизненно важным органам. Данное состояние называют венозной тромбоэмболией.

Если тромбы закупоривают кровеносные сосуды в легких – это называют тромбоэмболией легочной артерии. Такое состояние вызывает большие затруднения при дыхании и может даже стать причиной смерти.

Образование тромбов

Будущая мама с тромбофилией при беременности более склонна к образованию тромбов, если у нее присутствуют следующие факторы риска:

  • у одного из ее родителей, братьев или сестер была венозная тромбоэмболия;
  • в случае переломов или проведения операций.

Методы медикаментозной терапии

Если наступила беременность и была выявлена наследственная тромбофилия, терапия назначается сразу же. Курс лечения устанавливает гинеколог совместно с гемологом и генетиком. Включает он, как правило, медикаментозную часть, специальную диету и определенный режим, который нужно строго соблюдать.

  1. Медикаментозная часть представляет собой прием антикоагулянтов, проще говоря, препаратов, которые снижают свертываемость крови. Все медикаменты назначают в соответствие с конкретными показаниями и ситуацией.
  2. Диета подразумевает собой употребление тех продуктов, которые снижают свертываемость крови. К таковым относят: сухофрукты, морепродукты, ягоды, имбирь.
  3. Более того, чтобы избежать негативных последствий тромбофилии при беременности, рекомендуется регулярно выполнять медленную ходьбу, плавание, упражнения для беременных, носить компрессионное белье, самостоятельно выполнять массажные упражнения.

Для снижения свёртываемости крови необходимо употреблять сухофрукты

Все это способствует улучшению движения крови и препятствует образованию тромбов.

Крайне не рекомендуется в данном случае:

  • подолгу стоять на одном месте;
  • поднимать и переносить тяжелые предметы.

Однако не все будущие мамочки нуждаются в лечении данного заболевания во время беременности. Сперва женщина должна обсудить со своим врачом риски образования тромбов и возможные осложнения во время вынашивания ребенка, а также стадии болезни. Это позволит принять верное решение в необходимости проведения терапии.

Некоторые медикаменты, которые используют при лечении данной патологии, к примеру, гепарин, представляют риск развития побочных эффектов, включая потерю костной массы и очень опасные изменения в формуле крови.

Также терапия не рекомендуется женщинам с менее тяжелой формой болезни, у которых отсутствует личная и семейная история образования тромбов.

Возможные опасности и риски

Очень часто генетический вид тромбофилии во время вынашивания ребенка проявляется впервые. Связан данный факт с тем, что в «интересном положении» у женщины образуется еще один круг кровообращения – плацентарный, что выступает дополнительной нагрузкой на кровеносную систему. Также узнай про последствия токсоплазмоза для плода и чем опасен генитальный герпес на раннем сроке.

Более того, плацентарный круг характеризуется некоторыми особенностями, которые выступают прямыми причинами образования тромбов. К примеру, плацента не имеет капилляров. Кровь будущей мамы из артерий сразу идет к плаценте, где протекает между ворсинками хориона, а оттуда – в пуповину.

Еще одной физиологической особенностью беременного организма является повышенная свертываемость крови. Это крайне необходимо при родовой деятельности с целью уменьшения кровопотерь при родах или в случае возникновения других осложнений: выкидыш, отслоение плаценты. Однако высокая свертываемость и чревата образованием тромбов. Если же присутствует врожденная тромбофилия – этот риск увеличивается в разы.

Рассмотрим основные опасности, к которым может привести данное заболевание.

  1. Образование тромбов. Очень часто тромбы возникают в сосудах, которые ведут к плаценте. Это приводит к развитию гипоксии плода – в организм малыша перестают поступать необходимые питательные вещества.
  2. Определенное количество тромбов и некоторая степень закупорки сосудов может стать причиной отслойки плаценты, фетоплацентарной недостаточности, порокам развития плода, смерти эмбриона, замершей беременности при тромбофилии, выкидыша, преждевременных родов.

Согласно отзывам, первый раз появляются любые осложнения тромбофилии во время беременности на сроке после 10 недель. О более ранних сроках развития осложнений данных не поступало. Существует мнение, что до 10-недельного срока заболевание не оказывает влияния на течение беременности.

Во втором триместре болезнь тоже практически незаметна, а вот в третьем возможны осложнения. Как правило, встречаются они после 30 недель. На таком сроке часто можно наблюдать:

  • фито-плацентарную недостаточность (отслоение плаценты);
  • тяжелые формы гестоза.

Применяемые методы диагностики

Увы, диагностировать данное заболевание крайне трудно. Даже признаки во время беременности весьма неоднозначны. К примеру, усталость, тяжесть в ногах, боль в нижних конечностях – все это может выступать признаками варикоза или просто указывать на усталость.

Более того, методы диагностирования крайне сложны и затратны. Именно поэтому делать диагностику все подряд нецелесообразно, так как тромбофилия при планировании беременности встречается очень редко – у 0,1-0,4% женщин.

По этой причине, чаще всего, будущие мамы узнает о своем диагнозе уже после одной или нескольких прервавшихся беременностей. И то, это при условии, что им попался грамотный, дотошный специалист. Поэтому выбирать гинеколога и акушера стоит тщательно – от этого зависит ваше здоровье и здоровье вашего малыша.

Наблюдение у специалиста

Выделяют ряд факторов, которые заставляют врачей насторожиться и провести анализы на тромбофилию при беременности.

  1. Привычная невынашиваемость, проще говоря, это несколько беременностей в прошлом, которые закончились выкидышем, замиранием развития или преждевременными родами, смертью малыша.
  2. Присутствие тяжелых осложнений во время предыдущих беременностей, таких, как отслойка плаценты, фетоплацентарная недостаточность, тяжелые формы гестоза.
  3. Образование тромбов по причине приема гормональных препаратов.
  4. Наличие у близких родственников будущей мамочки тромботических осложнений, которые наблюдаются в возрасте до 50 лет.
  5. Проведение нескольких попыток ЭКО, которые потерпели неудачу.
  6. Наличие у самой женщины осложнений тромбофилии при подготовке к беременности.

Если врач выявил хотя бы один из вышеуказанных факторов, он выписывает направление пациентке на консультацию к гемологу и генетику, а также проводит дополнительное обследование с целью выявления тромбофилии. Оно состоит из нескольких этапов и подразумевает сдачу целого ряда анализов, скринингов и других исследований.

Какие анализы необходимо сдавать?

Проведение обследования на наличие у будущей мамы данного заболевания назначают в том случае, если у женщины наблюдаются:

  • невынашивание беременности в анамнезе;
  • отягощенная наследственность: инсульт, инфаркт, тромбоз, гипертония, варикозное расширение вен у близких родственников, возраст которых младше 45 лет.

При данных обстоятельствах женщине необходимо сдать генетический анализ на тромбофилию при планировании беременности, чтобы вовремя выявить болезнь и начать лечение.

С целью детального обследования, а также определения дальнейшей действий относительно пациентки, назначают следующие лабораторные исследования:

  • развернутую коагулограмму (анализ крови на свертываемость);
  • анализ крови на наличие антител к фосфолипидам;
  • анализ крови на волчаночный антикоагулянт.

Как правило, во время диагностики и лечения данного заболевания при беременности применяют комплексный подход.

  1. Женщина проходит консультацию у квалифицированных специалистов: гематолога, генетика, гинеколога.
  2. Проходит все необходимые лабораторные исследования (кровь на образование тромбов, анализы на тромбофилию).

Также узнай почему болит тазовая кость при беременности и профилактика внутриутробной гипоксии плода.

Своевременная коррекция данного заболевания во время вынашивания ребенка, а также на момент планирования беременности, приведение в норму системы гемостаза в начале беременности во много раз снижает вероятность невынашивания, улучшает прогнозы «интересного положения» и способствует благоприятному исходу, как для матери, так и для малыша.

  • Биопсия ворсин Хориона при беременности
  • Почему болит лобковая кость во время беременности
  • Анэмбриония — причины и симптомы
  • Гестационный сахарный диабет при беременности
  • Влияние ангины на беременность
  • Чем лечить герпес при беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/illness/trombofiliya-pri-beremennosti

Тромбофилия при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Основной причиной появления тромбофилии у беременной является снижение свёртываемости крови. Это происходит из-за того, что организм будущей мамы готовится к снижению риска прекращения беременности, если появится какое-то осложнение. Организм беременной для снижения кровопотери сгущает кровь. А это может стать причиной возникновения тромбообразования. От чего может быть тромбофилия? Причинами могут быть:

  • обезвоживание;
  • повреждение целостности сосудов;
  • наличие опухолей;
  • генетическая предрасположенность;
  • передозировка лекарственными средствами;
  • отклонения от нормального развития плода;
  • травмы; врождённые пороки сердца;
  • операции;
  • частая и длительна катетеризация вен;
  • инфекционные процессы, проходящие бессимптомно.

Ещё одной причиной возникновения тромбофилии у беременной может послужить то, что к двум имеющимся кругам кровообращения присоединяется вновь появившийся третий – плацентарный. В период беременности в организме будущей мамы кровь приобретает повышенную свёртываемость. Что снижает риск кровотечений и кровопотерь.

Симптомы

Клинические признаки тромбофилии проявляются постепенно. Иногда будущая мама даже не подозревает о наличии у неё этой болезни. Клиническая картина зависит от того, где сформировался тромб. Первым признаком появления тромбофилии будет болевое ощущение в месте образования тромба с образованием быстро растущего отёка.

Если тромб образовался в лёгком:

  • ощущение «распирания » в грудной клетке;
  • боль в грудине;
  • появляется одышка;
  • затруднён вдох.

Признаками артериального тромбоза будут:

  • острая коронарная недостаточность;
  • ишемический инсульт;
  • выкидыш.

При венозном тромбозе ног отмечается:

  • тяжесть в ногах;
  • боль в области голени;
  • отёки.

Образование тромба в кишечнике:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • острая режущая боль.

При тяжёлом течении могут быть: некрозы тканей, гангрена, геморрагический диатез.

Диагностика тромбофилии при беременности

Для определения наличия  тромбофилии у беременной берётся кровь на анализ. Исследование крови проводится в 2 этапа:

Скрининговый этап исследования. Основан на обнаружении патологического процесса в определённом звене свёртывающей системы. Происходит это при проведении неспецифических анализов крови. Это исследование даёт возможность определить следующие формы:

  • увеличение вязкости крови, повышение гематокрита говорит о гемореологических формах тромбофелии;
  • тромбофилия с нарушением образования тромбоцитарной пробки;
  • тромбофилия, обусловленная нехваткой естественных веществ, снижающих активность образования тромбов;
  • тромбофилия, возникающая при нарушении системы фибринолиза;
  • аутоиммунные факторы.

При подозрении на появление тромба в головном мозге, назначается МРТ. Для исследования тромбоза глубоких вен показана УЗИ-диагностика с доплером. Для диагностирования этой патологии в лёгких и сердце проводятся рентген-диагностика и ЭКГ. Кроме этого для постановки диагноза «тромбофилия»беременным назначается:

  • УЗИ-диагностика сосудов;
  • использование контраста, врачи выявляют патологии в прохождении крови по разным сосудам;
  • венография;
  • рентген-диагностика;
  • анализ на генетический фактор полиморфизма.

Осложнения

Тяжёлым периодом считается вторая половина беременности. Именно в этот период могут возникнуть осложнения, связанные с появлением тромбофилии:

  • выкидыш на поздних сроках беременности;
  • рождение мёртвого плода;
  • отслоение плаценты, которое будет сопровождаться обильным кровотечением. Это ставит под угрозу жизнь и матери, и плода;
  • роды раньше назначенного срока;
  • отставание в развитии ребёнка, произошедшее в результате образования тромба в сосудах плаценты;
  • нарушенная иннервация плаценты;
  • повышенная свёртываемость крови;
  • гипоксия плода;
  • тяжёлая форма гестоза;
  • перитонит;
  • инфаркт миокарда;
  • гангрена;
  • некроз кишечника.

Лечение

При обнаружении этой патологии у беременной, необходимо больше двигаться. Так как гиподинамия может вызвать тромбофилию. Беременным на первых сроках беременности разрешён массаж. В любом триместре можно заниматься профилактической гимнастикой, которая укрепит мышцы.

Также показано плавание. Всё это благотворно скажется на течении беременности. Вместе со всеми этими мерами профилактики, необходимо скорректировать свой рацион, введя в него больше фруктов, овощей и исключить жирное, острое.

Не стоит забывать о консультации врача, который сможет помочь вылечить этот недуг.

Что делает врач

Врач проводит осмотр пациентки. Собирает анамнез болезни. Проводит лабораторные исследования для точной постановки диагноза, а также для проведения дифференциации с другими заболеваниями. После проведения всех необходимых манипуляций, врач назначает лечение согласно сроку протекания беременности.

Профилактика

Уменьшить риск появления тромбофилии можно при выполнении следующих не хитрых правил:

  • сбалансировать свой рацион;
  • при проявлении симптомов характерных для данного заболевания незамедлительно обратиться за консультацией к врачу;
  • отказ от вредных привычек;
  • не забывать про физические нагрузки, допустимые для будущих мам;
  • на первом триместре беременности необходимо пройти плановый медосмотр;
  • использовать по назначению врача компрессионное бельё;
  • вести контроль артериального давления;
  • уменьшить количество мяса в рационе;
  • соблюдать питьевой режим.

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании тромбофилия при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг тромбофилия при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как тромбофилия при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/pregnant/trombofiliya/

Наследственная тромбофилия и беременность

Термин «тромбофилия» известен с 1965 года. И означает он склонность к образованию тромбов и тромбоэмболии (перекрытие просвета сосуда оторвавшимся от стенки сосуда тромбом).

Генетически детерминированная тромбофилия передается из поколения в поколение и в обычной жизни может протекать без симптомов. Но стоит женщине забеременеть, эта скрытая склонность к тормбозам начинает проявлять себя осложнениями беременности.

:

  • Чем опасна тромбофилия для плода?
  • Планирование беременности
  • Анализы на тромбофилию при планировании беременности
  • Как сдают анализ?
  • Полиморфизм генов и генетические маркеры при тромбофилии
  • Лечение при подготовке к беременности
  • Лечение тромбофилии во время беременности
  • Питание
  • Когда рожают с тромбофилией?

В современном акушерстве диагностируется генетическая тромбофилия при беременности (во время отклонения течения беременности от нормы) или после акушерских осложнений:

Последствия тромбофилии при беременности для ребенка

Во время беременности свертывающая система крови претерпевает физиологических изменений, на фоне которой наследственная склонность к тромбообразованию повреждает сосуды, в первую очередь, плаценты (детского места), через которые плод получает питание от матери.

Мелкие тромбозы в сосудах плаценты приводят к таким осложнениям и последствиям:

Преэклампсия – грозное состояние, как для ребенка, так и для беременной женщины. Лечение тромбофилии при беременности, начатое при планировании, позволяет избежать осложнений, свести риски для ребенка на минимум и снизить частоту возникновения осложнений.

Тромбофилия при планировании беременности

Анализ на тромбофилию при планировании беременности необходимо сдавать женщинам, у которых в анамнезе:

  • синдром потери плода;
  • привычном невынашивании, когда исключены гормональные (гиперпролактинемии, гиперандрогенемия, гипотиреоз), инфекционные, генетические причины (хромосомные аберрации), маточные факторы невынашивания;
  • повторные преэклампсии, задержки развития плода, отслойками нормально расположенной плаценты;
  • ранние случаи инфаркта и тромбоэмболии, инсульты у родителей беременной.

Как сдавать анализ на тромбофилию при планировании и во время беременности?

По методу забора анализ на полиморфизм генов – это обычный анализ крови, который сдается натощак. Время постановки пробы – 2 дня. Эго не нужно пересдавать после лечения, так как он определяет генетическое отклонение.

Получая результат на руки не нужно сразу отчаиваться, потому что диагноз «тромбофилия» выявляется не в каждом случае. То, что в результатах исследования указан полиморфизм – это еще не заболевание, а предрасположенность.

Если во время обследования на тромбофилию у женщины выявлен полиморфизм – это не означает, что беременность обязательно будет иметь негативные последствия и протекать с осложнениями.

Гены тромбофилии и беременность

Самыми грозными генетическими маркерами тромбофилии при беременности будут изменения в F2 (ген протромбина) и F5 (Лейденовская мутация). Причем в анализе на тромбофилию будет указано гомозиготный или гетерозиготный тип наследования:

  • Гомозиготы по мутантному аллелю дают клинические проявления и тяжесть этих проявлений будет более выражена.
  • Гетерозиготные – имеют менее выраженные симптомы, так как половина из этой группы генов нормальные. Течение заболевания средней степени тяжести.

Нарушения генов фолатного цикла (MTHER, MTRR, MTR) или гипергомоцистеинемия (повышен уровень гомоцистеина в крови) – наиболее благоприятные для беременности. Для этих пациенток достаточным будет контроль гемостазиограммы, правильное питание (пища должна быть богата фолатами и витаминами группы B), регулярный и постоянный прием фолиевой кислоты до конца беременности.

Полиморфизм в группе генов тромбоцитарного интегрина (ITG A2, ITG B3) дает повышение уровня тромбоцитов (в общем анализе крови и гемостазиограмме). Если затронут интегрин B3, то клинические проявления не чувствительны к лечению аспирином. Это также указывается в результате анализа. В этом случае для лечения тромбофилии при беременности или во время планирования использую другие препараты: Дипиридамол и Курантил.

Ген ингибитора активатора плазминогена – PAI 1. Мутации этого типа встречаются достаточно часто, но при его изолированном полиморфизме нет опасности. Она появляется, если наряду с ним мутируют другие группы генов.

Генетически детерминированная тромбофилия при беременности и лечение

Тромбофилия при беременности как диагноз может быть поставлена в следующих случаях:

  • при обнаружении Лейденовской мутации;
  • при мутации протромбина;
  • мутация во всех трех генах фолатного цикла;
  • 3 и более гомозиготные формы полиморфизма генов;
  • 5 и более гетерозиготных форм.

Врожденная тромбофилия при беременности даже после поставленного диагноза не всегда требует лечения. Решение о назначении лекарственных средств принимается, если в периферической крови есть показатели, говорящие о повышенной свертываемости крови. Если отклонений нет, ведение беременности при тромбофилии такое же, как и при обычной беременности.

Лечение тромбофилии при планировании беременности

Начинают лечение тромбофилии при подготовке беременности в том цикле, когда планируется зачатие ребенка, сразу после овуляции.Вовремя начатое лечение позволяет не только сохранить беременность, но и свести риски для малыша на минимум.

При высоких маркерах тромбофилии сразу после овуляции начинается введение низкомолекулярных гепаринов (НМГ) – Фраксипарин (надропарин кальций), Клексан (эноксапарина Na). Дозу препаратов рассчитывают в соответствии с показателями гемостазиограммы. Вводится препарат подкожно по 0,3-0,6 мг. Кратность введения может быть от 1 укола в сутки до 3.

При гомоцистеинемии принимают фолиевую кислоту в больших дозировках – от 4 до 6 мг в сутки. На этом фоне проводится лечение витаминами группы В (В6, В12).

Если повышен уровень тромбоцитов, то дополнительно назначается ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Кардиомагнил)в дозе 75-100 мг в сутки, или Дипиридамол (Курантил). 75-150 мг в сутки (от 3 до 6-9 таблеток).

Тромбофилия при беременности: лечение

Базовыми препараты для лечения тромбофилии при беременности являются Фрагмин, Клексан. Их необходимо будет вводить практически до конца беременности. Во второй половине беременности доза НМГ повышается до 60-80 мг в сутки. Это необходимо, так как в это время и при физиологической беременности происходит увеличение свертывающей функции крови. Обязательно лекарственные препараты назначают под контролем коагулограммы. Сдается анализ 1 раз в 3 недели.

Отмена лечения должна проводиться за 1-2 суток до предполагаемой даты родов или планового оперативного родоразрешения (Кесарево сечение). Легче приходится, когда врачи знают точную дату Кесарева сечения. Что же делать, если при врожденной тромбофилии роды ожидаются естественные?

Прежде всего, нужна госпитализация. Если препараты отменили, а роды не происходит – требуется мониторинг за состоянием матери и плода. Обязательно нужно делать кардиотахограмму плода 1 раз в 3 дня. После 3 суток отмены препаратов, разжижающих кровь нужно проверить показатели гемостазиограммы и маркеров тромбоза. Если показатели анализа будут повышаться, то роды придется индуцировать (стимулировать).

Диета при тромбофилии во время беременности

Питание при тромбофилии во время беременности должно, прежде всего, быть здоровым. Диеты как таковой не существует. Для разжижения крови советуют пить до 2-х литров жидкости в сутки. Большую часть выпитой жидкости должна составлять качественная вода.

Запрещенные продукты – шоколад, черный крепкий чай, виноград, и кофе. Придется ограничивать употребление творога, яиц и продуктов с их содержанием, твердых сыров, орехов. При тромбофилии во время беременности включайте продукты, которые способствуют разжижению крови:

  • имбирь (в небольших количествах);
  • сушеные фрукты, ягоды и компоты из них;
  • продукты моря (только не нужно слишком усердствовать с ними, достаточно их регулярное появление в меню 2-3 раза в неделю.).

Если гематогенная тромбофилия обусловлена мутациями в фолатном цикле – используйте силу природной фолиевой кислоты, на которую богаты зеленые литьевые растения (овощи): капуста, салат-латук, лук, огородная зелень.

На какой неделе рожают с тромбофилией?

С 37 недели беременности ребенок считается доношенным, когда дыхательная система становится достаточно зрелой, чтобы функционировать самостоятельно в условиях вне маминого живота. Нормальная физиологическая беременность завершается родами на 40 неделе.

С тромбофилией рожают на 35-37 неделе. И не стоит огорчаться, если рождение малыша должно произойти раньше, чем при физиологической беременности. Недоношенный ребенок вовсе не означает, что он болен или в чем-то уступает сверстникам, рожденным в положенный срок. Такие дети успешно «догоняют» сверстников.

Источник: https://stanumamoy.com.ua/trombofilija-pri-beremennosti/

Наследственная (генетическая) тромбофилия и беременность

При вынашивании ребенка женский организм подвергается тяжелым испытаниям и становится уязвимым для различных инфекций. Поэтому медики рекомендуют планировать беременность, если у потенциальной мамы имеются хронические заболевания.

Это означает, что нужно провести ряд обследований и пройти терапевтический курс, чтобы быть готовой к беременности. Ведь «в положении» будет тяжело лечиться, учитывая, что большинство препаратов в этот период противопоказано. К примеру, тромбофилия развивается во время беременности, если не выявить ее заранее.

Чем опасно подобное расстройство, как проводится лечение, и какие могут быть последствия?

Что такое тромбофилия

Под тромбофилией подразумевают заболевание, при котором нарушается система свертываемости крови и возникает риск повышенного образования тромбов. Патология включает наследственные и приобретенные расстройства гемостаза, вызывающие раннее развитие заболеваний крови (тромбозы, тромбоэмболии, ишемии, инфаркты).

Коварство болезни заключается в том, что она практически не проявляется до определенного момента (операция, беременность, серьезная травма), из-за чего возникают осложнения. Но есть невыраженные симптомы, указывающие на то, что в организме беременной что-то не так.

Следует обратиться к гематологу или к гинекологу, если наблюдается:

Подозревать тромбофилию можно не только по этим общим признакам. Если у женщины уже случались выкидыши, замершие беременности, а в анамнезе отмечаются проблемы со свертываемостью крови, то необходимо сдать дополнительный анализ крови.

Специалисты отмечают несколько типов тромбофилии:

  1. Врожденная (или же генетическая тромбофилия), при которой нарушение гемостаза происходит из-за наличия в организме генов, провоцирующих расстройства свертываемости крови.
  2. Приобретенная, развивающаяся в виде осложнения после перенесенных заболеваний, травм, операций.

Кроме этого различают:

  • гематогенную тромбофилию, затрагивающую систему свертывания и противосвертывания. Считается крайне опасной, особенно при беременности;
  • сосудистую тромбофилию, спровоцированную проблемами, связанными с сосудами;
  • гемодинамическую, возникающую из-за системного нарушения кровоциркуляции.

В чем заключается опасность для беременной

Наследственная тромбофилия зачастую впервые выявляется именно в беременность. При формировании плацентарного (дополнительного) круга кровообращения, дающего лишнюю нагрузку на сосудистую систему, увеличивается содержание тромбов.

У беременных отмечается повышенный уровень свертываемости крови, что предусмотрено природой. Так организм готовится к возможной кровопотере при родах или к другим осложнениям (отслоение плаценты, самопроизвольный аборт).

Если у здоровой беременной женщины уровень тромбообразования завышен, то в случае генетической тромбофилии он превышает допустимые нормы, и грозит серьезными последствиями.

У большинства людей данное состояние серьезных опасений не вызывает, но в беременность риск закупоривания сосудов сильно возрастает. Основной опасностью считается самопроизвольный аборт, который может случиться на любых сроках. Если при подобной патологии ребенка удается сохранить, то роды проходят несколько раньше нормального срока (36-37 недель).

Чем еще грозит тромбофилия? Из-за большого скопления тромбов в сосудах плаценты к организму ребенка не поступает кислород, что приводит к отслойке плаценты и отторжению плода с большой кровопотерей. При тромбофилии различные осложнения наблюдаются после 10 недель вынашивания. До этого момента нет информации о патологическом воздействии на ход беременности. Риск значительно возрастает после 30 недель, когда могут развиться симптомокомплексы и гестоз в тяжелой форме.

Подготовка к беременности при тромбофилии

Профилактические меры лучше осуществлять при планировании беременности. Чем скорее начать адекватное лечение, тем больше шансов на благополучные роды и появление малыша без каких-либо осложнений.

Пациенткам с выявленной тромбофилией назначают:

  • антикоагулянты;
  • низкомолекулярный (фракционированный) гепарин;
  • фолиевую кислоту;
  • витаминотерапию (витамины группы В);
  • антиагреганты-ингибиторы, препятствующие тромбообразованию;
  • полиненасыщенные жиры Омега 3;
  • микронизированные формы прогестерона.

При планировании зачатия, а также в беременность пациенткам с тромбофилией требуется проверка эффективности проводимой терапии. Тесты сдаются систематически: раз в 2-3 недели. Также сделать анализ на тромбофилию нужно женщинам, у которых отмечается:

  • синдром невынашивания (случившиеся 2 или более выкидышей);
  • гормональные нарушения;
  • генетическая предрасположенность;
  • ранний инфаркт или тромбоэмболия у родителей беременной;
  • отслоение нормально размещенной плаценты;
  • неудачное ЭКО;
  • гормонотерапия;
  • тромботические нарушения у беременной.

Какие анализы сдаются на тромбофилию

Чтобы выявить патологию и приступить к своевременному лечению, необходимо сдать венозную кровь в лаборатории. Забор материала проводится натощак.

Обследование позволяет:

  • обнаружить склонность к тромбофилии;
  • предупредить гибель ребенка;
  • избежать возникновения послеродового тромбоза;
  • предотвратить развитие осложнений.

С помощью анализа выявляются патологии гемостаза, и конкретизируются нарушения посредством отдельных тестов. Так можно узнать увеличено ли содержание эритроцитов и тромбоцитов, а также веществ, разрушающих тромбы. Определяются формы и размеры эритроцитов: если они изменены – риск тромбообразования значительно возрастает.

Данный анализ включает такие тесты:

  • АЧТВ, определяющий активность провокаторов, воздействующих на свертываемость крови;
  • тромбиновое время (ТВ-тест) — это период, за который формируется кровяной сгусток в плазме крови;
  • протромбиновый индекс — показатель коагулограммы, оценивающий свертываемость крови;
  • волчаночный антикоагулянт, разрушающий мембраны клеток сосудов;
  • содержание специфического белка и антифосфолипидных тел, разрушающих мембраны клеток;
  • уровень гомоцистеина, повышение которого указывает на нехватку витамина В — подробнее про гомоцистеин при беременности.

Также проводятся генетические обследования, выявляющие отклонения на клеточном уровне.

Как лечить заболевание во время беременности

Если у пациентки анализы крови подтвердили наличие патологии, отчаиваться не следует. Грамотный специалист подберет правильную терапию, даст рекомендации, и расскажет, как необходимо вести себя в данном случае. Лечение тромбофилии при беременности основано на комплексных мероприятиях.

Медикаментозная терапия заключается в введении Фрагмина и Клексана – антикоагулянтов, снижающих свертываемость крови. Лекарства вводят до конца вынашивания под строгим контролем коагулограммы. Отменяют лечение лишь за несколько дней до полагаемой даты родов или планового кесарева сечения.

В последнем случае отменить препараты намного легче, так как дата родоразрешения устанавливается заранее. Но если предстоят естественные роды, точную дату узнать невозможно. Будущую мамочку госпитализируют и после отмены лечения антикоагулянтами следят за состоянием плода и самой беременной. Если показатели коагулограммы будут повышаться, после 3 суток отмены лекарств, проводят вынужденную стимуляцию родов.

При лечении не рекомендуется:

  • долго ходить или стоять на одном месте;
  • поднимать тяжести.

Повысить эффективность проводимого лечения и приблизить выздоровление можно, приняв во внимание рекомендации специалистов. А именно:

  • самомассаж пораженных органов;
  • непродолжительные прогулки;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • использование эластичных бинтов и компрессионного белья.

Если беременная до выявления болезни вела малоподвижный образ жизни, придется заменить его более активным. В качестве физических нагрузок подходит лечебная физкультура, плаванье, гимнастика для беременных.

Соблюдение диеты

Важную роль в лечении тромбофилии играет диета. Чтобы не происходило дальнейшее тромбообразование, пациенткам рекомендуется пересмотреть свое питание. Исключить из меню необходимо:

  • мясо и рыбу жирных сортов;
  • сало, внутренний жир;
  • копчености, фаст-фуд;
  • субпродукты (печень, желудок, сердце, мозги);
  • цельное молоко;
  • наваристые бульоны;
  • горький шоколад, кофеин содержащие напитки;
  • бобовые культуры;
  • твердые сорта сыра.

Стол пациентки с тромбофилией желательно обогатить:

  • свежими фруктами и овощами (капуста, морковь, зелень);
  • сухофруктами;
  • свежевыжатыми соками;
  • морепродуктами (особенно полезна морская капуста);
  • имбирем;
  • крупами;
  • хлебом с отрубями.

Чтобы нормализовать показатели коагулограммы при тромбофилии важно придерживаться правильного режима питья. Жидкости нужно выпивать не меньше 2,5 литров, включая первые блюда и сочные фрукты.

Последствия

Для обычного пациента нарушения баланса гемостаза не так страшны, как для беременной женщины. Если патологию не лечить и не контролировать еще до зачатия или на самых ранних сроках, последствия тромбофилии могут быть самыми печальными:

  • невынашивание;
  • замирание;
  • пороки развития;
  • маловодие;
  • отслойка плаценты;
  • ранние роды;
  • врожденные пороки и аномалии;
  • преэклампсия.

Профилактические меры

Предупредить развитие приобретенной тромбофилии можно такими методами:

  • занятия спортом;
  • здоровое питание;
  • ежегодный профосмотр у специалистов;
  • борьба с ожирением;
  • избегание перегрева или переохлаждения;
  • прием гормонов (особенно контрацептивов) должен осуществляться только под наблюдением врача.

Планируя беременность, нужно пройти полноценное обследование, в том числе и сдать тесты на свертываемость крови. Если пролечиться еще до зачатия, то можно избежать серьезных последствий и осложнений.

Тромбофилия любого типа не считается диагнозом бесплодия. Четко придерживаясь рекомендаций медиков, можно рассчитывать на рождение здорового крепкого малыша.

Конечно, до 40 недель выносить его не получится, но высокий уровень нынешних медицинских технологий позволяет выходить даже глубоко недоношенных деток.

Другие проблемы при вынашивании:

Источник: https://my-kiddy.ru/beremennost/problemy/trombofiliya-pri-beremennosti.html

Тромбофилия у беременных: чем опасна и как влияет на вынашивание

Тромбофилия — заболевание, при котором кровь становится «густой», то есть склонной к образованию тромбов. Это состояние влечет множество осложнений, в том числе угрожающих здоровью и жизни больного. Наиболее распространенной считается тромбофилия при беременности, так как в этом случае помимо генетики и внешних воздействий изменение вязкости крови возникает из-за специфики гормонального фона.

Гинекологи утверждают, что тромбофилия при беременности — это патология, которая при отсутствии терапии неизбежно приводит к гибели плода и осложняет гестацию.

При скрыто протекающем заболевании женщина может вовсе не познать радость материнства из-за вторичного бесплодия, возникшего на фоне повышенного тромбообразования. Полностью вылечить это заболевание можно только при приобретенных формах.

Врожденные (генетически обусловленные) тромбофилии требуют пристального наблюдения за будущей мамой до зачатия, в течение всей беременности и несколько месяцев после родов.

Чем опасна тромбофилия при беременности

Тромбофилия крайне редко проявляется до наступления беременности. Повышенное тромбообразование, по свидетельству гематологов, способно обостриться при гормональных изменениях, которые наблюдаются у беременных, поэтому манифестация заболевания часто происходит после зачатия.

Появление дополнительного круга кровообращения (плацентарного) увеличивает площадь венозных сосудов, а именно в них образуются сгустки крови.

Влияние тромбофилии во время беременности на плод и организм женщины не всегда выражено ярко, однако при отсутствии специфической терапии это заболевание угрожает различными осложнениями:

  • гипоксией плода с формированием врожденных пороков;
  • «замиранием» беременности с последующим самопроизвольным выкидышем;
  • тромбоз вен нижних конечностей с последующим развитием ишемии мягких тканей;
  • тромбоз вен органов малого таза, предынфарктное состояние и инфаркт миокарда, ишемический инсульт.

Не менее опасна тромбофилия и в момент родоразрешения. За 2-3 недели до рождения малыша организм будущей мам усиленно готовится к этому. Один из механизмов защиты подразумевает предупреждение кровопотери, то есть еще более активный синтез клеток крови, отвечающих за ее свертывание.

В процессе родов в венах формируются довольно крупные тромбы, которые во время схваток могут отделиться от стенки кровеносного сосуда и мигрировать в коронарные, легочные или церебральные бассейны.

Даже сравнительно легкие роды при тромбофилии осложняются тромбоэмболией — смертельно опасным осложнением.

ЭКО

Тромбофилия нередко становится причиной вторичного бесплодия у женщин. Повышенная вязкость крови препятствует нормальному кровоснабжению плодного яйца сразу после его прикрепления к слизистой оболочке матки. Венозная сеть формирующейся плаценты имеет крайне малый диаметр, и большая часть сосудов оказывается закупоренной тромбами. Эмбрион не получает достаточно веществ для развития, в результате чего он погибает.

Еще одно последствие болезни — недоразвитие яйцеклеток из-за недостаточного питания. Сосуды яичников не способны доставлять к половым клеткам достаточно крови из-за ее высокой вязкости. В результате яйцеклетка не выходит из желтого тела. Описанный механизм характерен для врожденной тромбофилии, обусловленной генетическими аномалиями.

Экстракорпоральное оплодотворение для многих женщин с тромбофилией нередко остается единственным шансом продолжить род. Для благополучного зачатия и родоразрешения врачам предстоит решить многие проблемы:

  • предупредить изменение вязкости крови в большую сторону при гормональной стимуляции;
  • проводить мониторинг плацентарного кровообращения;
  • предпринимать меры для восстановление нормального состава крови для продолжения беременности.

Если женщине поставлен диагноз тромбофилия и ЭКО для нее является единственным шансом стать мамой, помимо репродуктологов и гинекологов ее лечением занимается гематолог. Будущей маме предстоит задолго до трансплантации эмбриона принимать лекарства и регулярно проходить обследования, еженедельно наблюдаться у специалистов и при необходимости ложиться в больницу для проведения сохраняющих мероприятий.

Как тромбофилия влияет на вынашивание

Потенциально опасные проявления тромбофилии могут появиться уже с первых дней гестации. К ним относится:

  • повышение артериального давления по причине повышения вязкости крови;
  • ранний токсикоз, выражающийся тошнотой, неукротимой рвотой. Головокружениями и обморочными состояниями;
  • отечность ног из-за нарушения кровоснабжения;
  • кишечные колики, возникающие на фоне тромбоза сосудов кишечника.

Перечисленные симптомы не несут смертельной угрозы для ребенка, но значительно ухудшают самочувствие будущей мамы. Если вовремя не выявить тромбофилию, повышается риск формирования тромбов в сосудах сердца, матки и непосредственно плаценты. Такие состояния сопровождаются одышкой, повышенной утомляемостью, давящей болью за грудиной и внизу живота. Эти симптомы должны стать поводом для тщательного обследования у гематолога.

При образовании тромбов в плаценте появляется значительная угроза состоянию плода. Получая меньше питательных веществ и кислорода, он подвергается гипоксии. Из-за этого могут наблюдаться аномалии активности малыша: чрезмерная подвижность или замирание, учащение или замедление сердцебиения плода.

При длительной гипоксии неизбежно возникает задержка развития, а в особо тяжелых случаях формирование врожденных пороков головного мозга, сердца и других органов.

Из-за повышенного риска врожденных дефектов плода тромбофилию в акушерстве и гинекологии стремятся выявить еще до наступления беременности или на первых неделях вынашивания.

Основная роль в профилактике смертельно опасных для будущей мамы и малыша осложнений отводится грамотному планированию беременности при тромбофилии. Гинекологи совместно с гематологами и флебологами разрабатывают схему предварительной терапии, которая снизит вероятность тромбоза плаценты и жизненно важных органов у беременной женщины и плода.

Лечение тромбофилии у беременных

Полное устранение тромбофилии, обусловленной генетическими аномалиями, невозможно. При выявлении этого заболевания до зачатия необходим набор мер, предупреждающих повышенное тромбообразование. В перечень комплексных мер для лечения тромбофилии при планировании беременности входят:

  • прием антикоагулянтов (гепарина, аспирина и их аналогов);
  • прием фолиевой кислоты (до 400 мкг в сутки);
  • прием поливитаминов с повышенным содержанием витаминов группы В и Омега-3;
  • прием препаратов с производными прогестерона.

Параллельно с приемом лекарственных средств и биологически активных добавок женщинам показана диета, направленная на снижение вязкости крови и укрепление сосудистых стенок. В рацион включают большое количество свежих фруктов и овощей с содержанием витамина С, морепродукты (как источник Омега кислот и железа), оливковое масло, молочные продукты и диетические сорта мяса, содержащие витамины группы В. Из меню исключают консервы и полуфабрикаты, алкоголь, напитки с кофеином.

Лечение генетической тромбофилии при беременности требует постоянного приема антикоагулянтов и средств на основе надропарина кальция для усиления микроциркуляции. Для профилактики отека головного мозга и аномалий в развитии нервной трубки плода назначают «Магнитол» и «Дексаметазон».

 
В течение всей беременности пациентке показаны регулярные исследования:

  • УЗИ органов малого таза и плода (проводится ежемесячно);
  • коагулограмма (проводится ежемесячно);
  • трехмерная эхография маточно-плацентарных сосудов (проводится в первом триместре беременности);
  • фетометрия и допплерометрия плода (проводится во втором и третьем триместре гестации).

Для снижения риска образования тромбов в течение всей беременности женщине показано ношение компрессионного белья, умеренная физическая активность (прогулки, плавание), специальная гимнастика. При необходимости назначается курс массажа и электромагнитной терапии.

Успешное вынашивание беременности и благополучные роды для пациенток с тромбофилией — распространенное явление. Современная медицина располагает массой средств и методик, позволяющих облегчить неприятную симптоматику и снизить риск осложнений до минимума. Большинство женщин, находящихся под наблюдением специалистов и неукоснительно соблюдающих их рекомендации, нормально вынашивают беременность и рожают здоровых младенцев.

тромбофилия в акушерстве и гинекологии

Источник: https://bloodvessel.ru/prochee/trombofiliya-pri-beremennosti

Тромбофилия у беременных – опасность, признаки, профилактика

Тромбофилия при беременности

Тромбофилия — заболевание, при котором в сосудах, преимущественно венозных, образуются тромбы. Часто такое состояние впервые проявляется во время беременности, когда в организме женщины появляется третий плацентарный круг кровообращения.

Что происходит в организме женщины, больной тромбофилией

Система кровообращения, связывающая плод и материнский организм, лишена капилляров, поэтому кровь напрямую выливается в сосуды плаценты и пуповины. Это обеспечивает быстрое поступление кислорода и питательных веществ к малышу, но при тромбоэмболии прямое кровоснабжение приносит вред.

У беременной женщины повышается свертываемость крови. Это особый механизм, защищающий будущую маму от кровопотери в родах. Но при тромбофилии кровь и так сворачивается слишком сильно. В результате в просвете сосудов после 10 недели беременности образуются тромбы, закупоривающие маточно-плацентарную и плодо-плацентарную сеть. Сгустки мешают поступлению крови к плоду, который страдает от недостатка кислорода и питательных веществ.

В результате возникают:

  1. Выкидыши, замирания беременности и мертворождения, вызванные гипоксией (кислородным голоданием) плода.
  2. Рождение детей с пороками развития. Чаще всего у малышей наблюдаются проблемы с нервной и сердечно-сосудистой системами.
  3. Отслойка измененной плаценты. Возникает сильнейшее кровотечение, угрожающее жизни женщины.
  4. Выраженный токсикоз — отеки и повышенное давление. В тяжелых случаях развивается эклампсия — судороги беременных, напоминающие эпилептические припадки. Чтобы сохранить жизнь женщине, приходится срочно проводить оперативное родоразрешение.

При тромбофилии страдают не только сосуды плаценты. Тромбы образуются и в ногах. Увеличивающаяся матка давит на подвздошные вены в паху, а отток крови из плаценты дает повышенную сосудистую нагрузку. Это вызывает застой крови и повреждение венозных стенок, приводящие к образованию кровяных сгустков в венах. Частота случаев тромбообразования во время беременности увеличивается на 200%. Особенно часто эта ситуация возникает у женщин, страдающих варикозом.

Но намного опаснее образование тромбов в легочной артерии и головном мозге. Эти осложнения тромбофилии могут стать смертельными.

Типы тромбофилий

Типы этих нарушений представлены в таблице

Приобретенная Сопутствующие заболевания — полицитемия, болезни сердца, прием гормональных препаратов, перенесенные инфекции
Генная Наследственные патологии и мутации, влияющие на свертываемость крови. Возникает на генном уровне и выражается врожденным повышением факторов свертываемости крови. Часто встречается у близких родственниц
Иммунная Аутоиммунные нарушения, при которых в организме матери вырабатываются антитела к ее собственным тканям, и аллоиммунные, проявляющиеся выработкой антител к тканям плода
Сосудистая Атеросклероз, васкулит, варикоз, диабетические поражения сосудов
Гемодинамическая Нарушение движения крови по сосудам, вызванные снижением АД и повышенной вязкостью крови
Гематогенная Приобретенные нарушения кровесвертывающей, противосвертывающей и фибринолитических систем

Тяжелые случаи тромбофилии вызываются несколькими факторами. Например, нарушение движения крови сочетается с врожденным повышенным тромбообразованием.

Все виды тромбофилий протекают намного сложнее у женщин старше 35 лет, много рожавших или, наоборот, ждущих в этом возрасте первенца. Влияют на протекание беременности аборты, привычные выкидыши и тяжелые сопутствующие болезни.

Диагностика тромбоэмболии при беременности

К сожалению, болезнь диагностируется достаточно сложно. Поэтому при малейших подозрениях на тромбофилию нужно обратиться к врачу и обследоваться.

На наличие болезни указывает:

  1. Выраженный токсикоз, проявляющийся сильной тошнотой, неукротимой рвотой, рано развивающимися отеками ног и постоянным повышением артериального давления.
  2. Появление тромбов не только в ногах, но и в специфических местах, например, в венах кишечника, приводящим к давящей боли в животе.
  3. Предынфарктное состояние, вызванное закупоркой коронарных сосудов у молодой женщины. Появляются типичные признаки стенокардии одышка, трудности с подъемом по лестнице, боль в сердце при двигательной активности.
  4. Необычная активность плода. Из-за кислородного голодания плод начинает интенсивно шевелиться или, наоборот, замирает. Врач, прослушивая живот беременной стетоскопом, замечает замедление или учащение сердцебиения.
  5. Визуальные симптомы нарушений свертываемости. Под кожей образуется красноватая сосудистая сеточка (ливедо), а под ногтями возникают небольшие синячки. Эти симптомы связаны с сосудистыми патологиями и неправильной работой системы свертываемости крови.

При подозрении на тромбофилию женщина сдает общий анализ крови и коагулограмму. При этом заболевании кровяные показатели меняются:

  1. Уровень фибриногена (вещества, отвергающего за свертываемость крови) возрастает выше 6 г/л.
  2. Активированное частичное термопластичное время, т. е. период, за который свертывается кровь составляет менее 15-17 сек. Изменяются показатели тромбинового времени.
  3. Повышается концентрация протромбина — белка, участвующего в образовании кровяных сгустков. При тромбофилии этот показатель, составляющий в норме 78–142%, повышен. Однако при врожденных дефектах кроветворной системы он может не меняться.
  4. Концентрация тромбоцитов возрастает выше 180-320·109/л, а эритроцитов выше 3,5х1012/л– 5,0х1012/л.
  5. Увеличивается концентрация D-димера-белка, количество которого повышается при тромбообразовании. Максимальный показатель зависит от срока беременности:
    1. в первом триместре — 750 нг/мл;
    2. во втором — 1000 нг/мл;
    3. в третьем — 1500 нг/мл.

При подозрении на генетическую природу заболевания делается генный анализ, в котором выявляются мутации и дефекты генов, провоцирующих образование тромбов в крови.

При подозрении на иммунную природу тромбофилии показаны анализы:

  1. на антитела к кардиолипинам классов IgG и IgM;
  2. на антинуклеарный фактор и волчаночный коагулянт.

Повышение уровня антител IgG и IgM, появление антинуклеарного фактора и волчаночного коагулянта свидетельствуют об антифосфолипидном синдроме — иммунном нарушении, приводящем к формированию тромбов в плаценте и нарушению развития плода.

Лечение тромбофилии

При лечении этого заболевания решаются одновременно две задачи — рассасывание тромбов и устранение причины, вызвавшей их.

Женщинам с подозрением на тромбофилию назначаются антикоагулянты и фибринолитики, «разбивающие» кровяные сгустки и мешающие их образованию. Применяются методики, позволяющие снизить количество тромбоцитов и эритроцитов.

Для этого берется определенное количество крови, которая обрабатывается на сепараторе. После отбора тромбоцитов и эритроцитов жидкая часть вливается обратно.

При разновидностях болезни, обусловленных генетическими проблемами в клетках крови, переливается донорская кровь или плазма.

Женщине со склонностью к тромбообразованию следует носить специальные компрессионные чулки, поддерживающие венозную систему и лежать, приподняв ноги с помощью мягкой опоры.

Планирование беременности при тромбофилии

Все препараты, улучшающие течение беременности, женщине, страдающей тромбофилией, нужно начать принимать заранее, чтобы подготовиться к зачатию. Обсудить профилактику следует со специалистами.

Улучшить состояние сосудов и предупредить нарушения свертываемости помогает длительный прием витамина Е, витамина С и рутина. В частности, препарат Синергин, содержащий эти вещества, разрешен для приема во время беременности.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Источник: https://reproduction.info/statyi/trombofilija-pri-beremennosti

Тромбофилия при беременности: симптомы заболевания и последствия для ребенка

Тромбофилией называют патологию, при которой нарушена система свертываемости крови.

Такое состояние чревато образованием тромбов в сосудах, чаще всего венозных. Заболевание имеет широкое распространение.

Некоторые медики считают, что ему подвержено до 40% населения. Особенно часто страдают тромбофилией женщины, ждущие ребенка.

При беременности в организме будущей мамы происходят изменения, связанные с ее состоянием.

Одно из них – повышенная вязкость крови. Так организм защищается от возможного кровотечения в родах.

Если до беременности с кровью у будущей мамы было все в порядке, то с ее наступлением риск тромбообразования повышается.

Тромбофилия при беременности – довольно частое явление. Чем оно опасно и как его лечить?

Отчего возникает тромбофилия?

Это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным.

Атеросклероз, как одна из причин тромбофилии при беременности

Если в первом случае причина одна – генетическая предрасположенность вследствие наследственного нарушения гемостаза, то во втором — причин очень много:

  1. болезни крови;
  2. атеросклероз;
  3. онкология;
  4. варикоз;
  5. аутоиммунные состояния;
  6. инфаркт или инсульт;
  7. дисбаланс гормонов;
  8. травма или операция.

Именно поэтому заболевание лечат сразу несколько врачей разного профиля: гематологи, флебологи, хирурги.

Сам термин появился в начале 90-х годов прошлого столетия. За это время медики провели исследования, которые внесли ясность в вопрос: как тромбофилия влияет на беременность? Краткий ответ – крайне отрицательно.

Если дать его в развернутом виде, картина будет удручающей. Часто именно тромбофилия является причиной тяжело протекающих гестозов и отслойки нормально расположенной плаценты.

За 90% случаев этого грозного осложнения отвечает именно она. Тромбофилия при беременности, последствия для ребенка от которой самые негативные, является причиной синдрома потери плода.

Возможная гипоксия плода в следствии тромбофилии

Его проявления многообразны и всегда очень серьезны:

  • сбои при экстракорпоральном оплодотворении;
  • выкидыши на любом сроке;
  • внутриутробная гибель плода;
  • мертворожденные;
  • задержка внутриутробного развития, вплоть до замершей беременности.

Еще одним опасным проявлением тромбофилии является гипоксия плода. Сосуды плаценты закупорены тромбами, из-за этого ее функциональная способность нарушается, как и нормальное поступление крови к плоду. Чтобы избежать таких опасных последствий заболевания, нужно хорошо знать признаки тромбофилии при беременности и до нее.

Как проявляется заболевание во время беременности

Сгущение крови у будущих мам является «лакмусовой бумажкой» для обнаружения имеющихся генетических отклонений в ее системе кроветворения. Скрытая генетическая тромбофилия при беременности становится явной.

Возникают симптомы заболевания. Тромбофилия при беременности на ранних сроках ничем себя не проявляет. Обычно это происходит после десятой недели.

Головная боль у беременной при наличии тромбофилии

Что должно насторожить будущую маму?

  1. постоянная усталость и слабость;
  2. отекшие ноги или руки;
  3. головная боль;
  4. затрудненное дыхание.

Все эти проявления могут указывать на проблемы со свертываемостью крови. Тромбофилия при беременности, симптомы которой описаны выше может иметь разную природу.

Виды тромбофилии

В зависимости от того, какое нарушение в организме послужило причиной тромбофилии, ее классифицируют следующим образом:

  • генная – обусловлена врожденными дефектами некоторых генов;
  • гематогенная – нарушение равновесия между коагулянтами и антикоагулянтами, она – частая причина инфарктов и инсультов;
  • сосудистая – сужение сосудов из-за атеросклероза или варикоза, воспаление вследствие васкулита, поражение их при диабете;
  • гемодинамическая – слишком вязкая кровь плохо транспортируется по сосудам при низком давлении;
  • иммунная – организм будущей мамы вырабатывает антитела к собственным клеткам или клеткам плода.

Какой именно вид заболевания проявился у будущей мамы, определит только врач.

Диагностика заболевания

Если женщина не сдавала анализы на свертываемость крови до беременности, диагностика заболевания затруднена.

Синяк на коже при беременности, как один из признаков тромбофилии

Явные признаки, указывающие на проблемы, связанные с образованием тромбов, чреваты серьезными, иногда смертельными осложнениями:

  1. сильный токсикоз с триадой симптомов – отеки, неукротимая рвота, повышение АД;
  2. тромбы в венах нижних конечностей и живота;
  3. предынфарктное состояние – результат тромба в коронарных сосудах, проявляется одышкой и болью в сердце;
  4. нестандартная активность плода, связанная с гипоксией;
  5. появление на коже синяков и сосудистой сетки.

Наличие генетической тромбофилии можно предположить, если:

  • попытки экстракорпорального оплодотворения нерезультативны;
  • в анамнезе женщины есть выкидыши, замершая беременность, отслойка плаценты или преждевременные роды.

Во всех этих случаях необходимо сдать анализ на тромбофилию при беременности, который носит название коагулограмма. Он достаточно информативен.

Анализ коагулограмма для диагностирования тромбофилии

На заболевание указывает:

  1. повышенный уровень фибриногена и возросшая концентрация протромбина;
  2. изменение показателей тромбинового времени;
  3. рост значения концентраций эритроцитов и тромбоцитов.

Может понадобиться и генный анализ, он выявит возможные мутации. Иногда врач назначает анализы, проверяющие состояние иммунитета.

Диагноз «тромбофилия» ставится на основе совокупности всех проведенных исследований.

Лечение тромбофилии при беременности

Любое лечение должно начинаться с профилактики заболевания.

Неудачно закончившаяся предыдущая беременность – повод для женщины проверить показатели крови на свертываемость.

Если в коагулограмме найдены изменения, подготовка к беременности при тромбофилии начинается с приема специальных лекарств.

Назначаемые препараты

Борьба с заболеванием ведется по двум направлениям:

  • рассасывание уже имеющихся тромбов;
  • устранение причины их появления.

Для этого понадобятся разные группы лекарств. Фибринолитики разбивают кровяные сгустки, а антикоагулянты не дают им образоваться. Для устранения причины заболевания может понадобиться помощь врачей разного профиля.

Фибринолитик — Стрептокиназа и антикоагулянт — Клексан для лечения тромбофилии

Совместные усилия гинеколога, гематолога, генетика, иммунолога помогут облегчить состояние. По показаниям может потребоваться применение методики отбора крови и освобождения ее от эритроцитов и тромбоцитов, а затем введение ее обратно.

При генетических отклонениях переливают донорскую кровь. Ведение беременности при тромбофилии проходит под постоянным контролем крови.

Оно должно быть направлено на ее сохранение до сроков в 35-36 недель. В это время преждевременные роды не так опасны для малыша. Подход к каждой женщине индивидуальный, как и подбор лекарств.

Но всем будет полезен прием витаминных препаратов. Необходимо позаботиться о правильном питании и двигательном режиме.

Диета

Диета при тромбофилии при беременности должна содержать морепродукты и морскую капусту, сухофрукты и свежие ягоды: виноград, клюкву, калину. Эти продукты разжижают кровь.

Правильное питание для устранения тромбофилии при беременности

Придется ограничить листовые овощи и совсем забыть о жирном мясе, сале, твердом сыре и цельном молоке.

Заключение

Тромбофилия – грозное заболевание, особенно в период беременности.

Чтобы сохранить ребенка, придется неукоснительно соблюдать все врачебные рекомендации.

Тромбофилии и беременность — Др. Елена Березовская

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/beremennost/trombofiliya-pri-beremennosti/

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как лечить варикоз малого таза
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые сосуды
Как избавиться от варикоза на ногах

Закрыть